预防肺结核的知识(预防肺结核的知识要点)

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肺结核病知识小常识有哪些?

、目前的流行病学显示90%的结核病患者在发展中国家。结核在我国属于常见病,多发病,而且近年发病率有上升趋势。全身多系统都可能感染结核,临床最常见的就是肺结核。

2、不是所有的肺结核都会传染人,只有痰涂片查抗酸杆菌阳性者才有传染性,尤其是结核性胸膜炎是无传染性的。

3、临床上,痰结核菌检查检出率较低,对于痰检“涂阴”、“菌阴”的病人,诊断肺结核比较困难,依据临床症状,胸部影像学特点以及结核的其他一些辅助检查证据,如果临床医生高度怀疑结核时,常常建议行诊断性抗结核治疗。简单讲诊断性抗结核治疗的意思就是:给予抗结核药物治疗一段时间观察,如果患者的症状、病灶有所好转,那么就间接证明是结核感染。

4、抗结核药物需要规范化服用,切记不能想吃就吃,不想吃就不吃,不能随意停药,不能忘记服药。一旦乱服药物,容易导致结核菌耐药,抗结核药物效果变差,甚至抗结核治疗失败。

5、抗结核药物有一定副作用,比如肝肾功能损害、骨髓抑制、中枢神经损害、周围神经炎、听力下降、胃肠道反应、皮疹等。

6、抗结核治疗时间比较长,可能6-12月不等。治疗期间需根据病情定期或不定期门诊随访,复查血常规、肝肾功、胸部CT。

7、平时注意勿太过劳累;锻炼身体,增强免疫力;勤开窗换气,勿随地吐痰;如有不适,请及时就诊。

预防肺结核知识点内容

结核病中最常见的是肺结核。肺结核病可因初次感染和再次感染结核菌时机体反应性的不同,可分为原发性和继发性肺结核病两大类。

1.原发性肺结核病是指第一次感染结核杆菌所引起的肺结核病。多发生于儿童,好发部位多见于通气较好的上叶下部或下叶上部近胸膜处。

原发性肺结核病的病理特征是原发综合征形成。肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征。X线呈哑铃状阴影。

2.继发性肺结核

继发性肺结核病是指再次感染结核杆菌所引起的肺结核病,多见于成人,好发部位多见于肺尖。根据病变特点和临床经过可分以下几种类型:

(1)局灶型肺结核:是继发性肺结核病的早期病变。X线示肺尖部有单个或多个结节状病灶。病灶境界清楚,有纤维包裹。镜下病变以增生为主。属非活动性结核病。

(2)浸润型肺结核:是临床上最常见的活动性、继发性肺结核。X线示锁骨下可见边缘模糊的云絮状阴影。病变以渗出为主,中央有干酪样坏死,病灶周围有炎症包绕。

(3)慢性纤维空洞性肺结核:该型病变有以下特点:①肺内有一个或多个厚壁空洞。多位于肺上叶,大小不一,不规则。壁厚可达1cm以上。镜下洞壁分三层:内层为干酪样坏死物,其中有大量结核杆菌;中层为结核性肉芽组织;外层为纤维结缔组织。②同侧或对侧肺组织可见由支气管播散引起的很多新旧不一、大小不等、病变类型不同的病灶。愈往下愈新鲜。③后期肺组织严重破坏,广泛纤维化,胸膜增厚并与胸壁粘连,使肺体积缩小、变形,严重影响肺功能,甚至使肺功能丧失。

(4)干酪性肺炎.

(5)结核球:又称结核瘤。结核球是直径2~5cm,有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶.

(6)结核性胸膜炎.

肺结核怎么预防?

肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种慢性呼吸道传染病。可以侵犯人体全身各种器官,但以肺脏为主,称为肺结核。肺结核具有很强的传染性,那么,日常生活中怎么预防肺结核呢?肺结核的症状有哪些呢?怎么治疗肺结核?来了解一下吧。

怎么预防肺结核

1、生活有规律

避免长期过劳和精神紧张,饮食均衡,适当进行锻炼,增强抵抗力。

2、预防与结核病有关的相关疾病

很多的疾病预防准备是很重要的,如糖尿病,可使结核病发生机会增加4倍。又如艾滋病,可使结核病发生机会增加30倍。其他如矽肺、胃肠道疾病、肿瘤、器官移植、长期使用糖皮质激素等。

3、防止结核菌传播

1)减少结核菌播散:加强健康教育,使大家懂得结核病的危害和传染方式(因其是呼吸道传染),养成人人不随地吐痰的卫生习惯;结核病患者的痰应进行焚烧或药物消毒处理;病人在咳嗽、打喷嚏时,要用手帕捂住嘴或戴口罩,不要近距离面对他人大声说话;病人所用物品应经常消毒和清洗。

2)减少环境中结核菌的浓度。结核菌容易在通风不良的较密闭环境(如冬季居室内、拥挤的集体宿舍或工棚)中传播。因此要养成定时开窗通风的习惯,尽量让日光进入室内。

3)注意隔离,减少接触传染源。隔离排菌肺结核病人,其不要到拥挤的人与人接触频繁的场所活动或工作。家庭成员中的病人,除积极治疗和经常通风换气外,最好单独住一室,无条件者也要分床睡。

4、对高发人群进行预防性治疗

其重点对象是新发现的排菌肺结核病人家庭内受感染的儿童,特别是5岁以下儿童和结核菌素试验反应≥15mm或有水疱的成员。

肺结核的症状

1、发热

肺结核的发病症状有就很多,发热是比较常见的一种现象。此症状较为常见,主要表现为午后低热,一般是在37-38℃之间。并且还会伴随夜间盗汗或消瘦、全身乏力,女性月经不调或停经等。

2、痰中带血

痰内带血丝或小血块,大多数痰内带血是由结核引起的。

3、咳嗽咳痰

是最常见肺结核的早期症状,但也最易使患者或医生误以为是感冒或气管炎而导致误诊。

肺结核的并发症

1、气胸:肺内空洞及干酪样病变靠近胸膜部位破溃时,可引起结核性脓气胸。粟粒型肺结核偶可引起双侧自发性气胸。

2、支气管内膜狭窄:由支气管内膜病变引起。

3、支气管扩张:肺结核病灶反复进展及纤维化,致使肺内支气管正常结构遭受破坏,可引起继发性支气管扩张,常反复咯血。常位于上肺叶,称干性支扩。可致致死性大咯血。

4、脓胸:渗出性胸膜炎的胸水,如未及时治疗,亦可逐渐干酪化甚至变为脓性,成为结核性脓胸。是干酪性及空洞性肺实质性结核感染进展的结果,常发生在气胸之后,伴有衰竭及对感染的抵抗力丧失。

5、肺曲菌病:在结核空洞中常见。咯血为本病的主要死亡原因。

6、慢性肺源性心脏病:重症肺结核引起肺组织广泛破坏所致。慢性纤维空洞型肺结核或一侧肺毁损,并发肺气肿、肺大疱,可引起自发性气胸,亦可导致慢性源性心脏病,甚至心肺功能衰竭。

肺结核的治疗

1、药物治疗

药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。对于每个具体患者,则为达到临床及生物学治愈的主要措施,合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。

(1)早期治疗:一旦发现和确诊后立即给药治疗。

(2)联用:根据病情及抗结核药的作用特点,联合两种以上药物,以增强与确保疗效。

(3)适量:根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量。

(4)规律:患者必须严格按照治疗方案规定的用药方法,有规律地坚持治疗,不可随意更改方案或无故随意停药,亦不可随意间断用药。

(5)全程:乃指患者必须按照方案所定的疗程坚持治满疗程,短程通常为6~9个月。一般而言,初治患者按照上述原则规范治疗,疗效高达98%,复发率低于2%。

2、手术治疗

外科手术已较少应用于肺结核治疗。对大于3厘米的结核球与肺癌难以鉴别时,复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者,或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者,可作肺叶或全肺切除。结核性脓胸和(或)支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时,宜作肺叶-胸膜切除术。

手术治疗禁忌证有:支气管黏膜活动性结核病变,而又不在切除范围之内者全身情况差或有明显心、肺、肝、肾功能不全。只有药物治疗失败无效时才考虑手术。手术前后病人无例外也要应用抗结核药。1993年我国胸外科在肺结核、肺癌外科手术适应证学术研讨会上,提出肺结核手术适应证如下。

(1)空洞性肺结核手术适应证:①经抗结核药物初治和复治规则治疗(约18个月),空洞无明显变化或增大,痰菌阳性者,尤其是结核菌耐药的病例;②如反复咯血、继发感染(包括真菌感染)等,药物治疗无效者;③不能排除癌性空洞者;④非典型分枝杆菌,肺空洞化疗效果不佳或高度者。

(2)结核球手术适应证:①结核球经规则抗结核治疗18个月,痰菌阳性,咯血者;②结核球不能除外肺癌者;③结核球直径3厘米,规则化疗下无变化,为相对手术适应证。

(3)毁损肺手术适应证:经规则抗结核治疗仍有排菌、咯血及继发感染者。

(4)肺门纵隔淋巴结核手术适应证:①经规则抗结核治疗,病灶扩大者;②病灶压迫气管、支气管引起严重呼吸困难者;③病灶穿破气管、支气管引起肺不张,干酪性肺炎,内科治疗无效者;④不能排除纵隔肿瘤者。

结语:以上讲解了一些预防高肺结核的方法大家都了解了吧。结核杆菌通常通过呼吸道传染,以飞沫传染为最主要的方式,咳嗽、打喷嚏是肺结核患者产生飞沫的主要方式。治疗分为药物治疗和手术治疗。如果早发现就要早治疗。

预防结核病小口诀4句是什么?

预防结核病小口诀4句是:蔬果多吃点,大便不能憋。晚上别熬夜,没事常动动。不钻牛角尖,远离二手烟。

结核病是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。潜伏期4~8周。其中80%发生在肺部,其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼)也可继发感染。人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。传染源是接触排菌的肺结核患者。

随着环境污染和艾滋病的传播,结核病发病率越发强烈。除少数发病急促外,临床上多呈慢性过程。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。

结核病的病因

1、原发性:当人体抵抗力降低时,经呼吸道或消化道初次侵入人体的结核菌,常在肺部或肠壁形成原发病灶。

2、血型播散:当机体抵抗力降低时,大量结核菌一次或在极短时间内多次侵入血循环而引起,此时,由于机体变态反应增高,可致血管通透性增强。

3、继发型:指原发感染过程中肺内遗留下的潜在性病灶重新复燃或结核杆菌再次感染所引起的。

以上内容参考:百度百科-结核病

怎样预防肺结核

一、控制传染源:关键是早期发现和彻底治愈结核病人,尤其是排菌的肺结核病人。

1、肺结核的临床表现是缓慢起病,病情经过较长全身症状表现为午后低热、乏力、盗汗、食欲不振等。呼吸系统症状表现为咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等。少数病人急剧发病,有高热、重症呼吸道症状,多为急性粟粒型(血行播散型)肺结核或干酪性肺炎引起。如出现以上症状应及时到医院就医明确诊断,如确诊为结核病,应在专科医生指导下,早期、规律、联合、适量全程用药,以免传播给他人。

2、可疑结核病人,如一般消炎治疗两周无效的咳嗽、咯血患者应及时到医院明确诊断及时治疗。

3、结核病和易感患者,如糖尿病、矽肺、艾滋病或人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者应接受定期(1—2年)健康体检及胸部X线检查。

二、切断传播途径:结核菌主要通过呼吸道传播,排菌的肺结核病人(尤其是痰涂片阳性未经治疗者)是主要的传染源。病人在咳嗽、打喷嚏时排出的结核菌悬浮在飞沫中,被健康人吸入可引起结核菌的感染。患者随地吐痰,痰液干燥后结核菌随尘埃飞扬亦可引起结核感染。因此,养成良好的生活习惯不随地吐痰,不仅是时代文明进步的标志,更是预防疾病传播的重要环节。与排菌病人接触应戴口罩,做好防护。排菌的结核病人在咳嗽或打喷嚏时应注意用二层餐巾纸遮住口鼻,然后将餐巾纸放入袋中,直接焚毁或将痰液咯入带盖的容器内与等量的1%消毒灵浸泡1小时(或5%—12%的来苏水浸泡2小时后再弃去)。接触痰液后用流动水清洗双手。病人用过的衣物、寝具、书籍等可采取在烈日下曝晒2—3小时等方法进行杀菌处理。

三、保护易感人群:儿童、老年人、糖尿病、矽肺、艾滋病或HIV感染者,由于机体免疫力低下而普遍易感。易感人群在日常生活中应注意以下几点:

1、加强营养,多食高热量、高蛋白、富含维生素饮食。如:牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉、新鲜蔬菜、水果等,增强机体抵抗力。

2、加强体育锻炼,每日可进行数次深呼吸或练习吹气球,以锻炼肺活量,也可散步、做操、打太极拳等。

3、尽量少去公共场所活动,根据气候变化增减衣物,积极预防感冒,以免抵抗力低下而染病。

4、养成良好的生活习惯,规律作息,戒烟限酒,保持良好的心态,乐观的情绪均有利于防病。

目前,我国的结核病疫情虽然仍存在患病率高,死亡率高,疫情下降缓慢等特点,但只要社会各界都关心、支持和参与结核病防治工作,增强全民防治结核病意识,使全社会人人都了解结核病的危害性和防治结核病的重要性,熟悉结核病的防治知识,做到早防、早治,使结核病疫情不断改观,最终消灭结核病。

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