预防接种不良反应(预防接种不良反应分为几种)

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预防接种后有哪些反应?

生物制品对人体都是一种异物,接种后不仅在局部,而且在全身都会引起一系列的反应,这一生理和病理反应所表现的症状都叫做预防接种反应。一般反应是正常的,无需处理,但异常反应则要认真加以对待。

一般反应分局部反应和全身反应。局部反应在接种后几小时至24小时内,局部红、肿、热、痛,有时伴有淋巴结肿大,个别人波及范围稍大。局部反应一般持续2~3天。接种活菌(疫)苗后,局部反应出现晚或持续时间较长。个别儿童接种麻疹疫苗后在一周内可出现皮疹。全身反应于接种后5~6小时或一天内出现体温升高,持续1~2天,但接种活疫苗需经过一段潜伏期才有体温升高,如接种麻疹疫苗后5~7天可出现短时发烧。全身不良反应表现为疲倦、头昏、全身不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

局部反应可用干净毛巾热敷,抬高肢体;全身反应则要注意休息,多饮水、如果全身症状重、高热不退,要到医院就诊。

异常反应,具体指过敏性休克、晕针、过敏性皮疹和全身感染等反应。

过敏性休克:在注射后数分钟或0.5~2小时内出现不安、面色苍白、口唇发绀、四肢凉、出冷汗、呼吸困难、脉弱、恶心、呕吐、大小便失禁,严重的引起昏迷,遇到上述情况要立即抢救。保持头低位、注意保温、皮下注射1:1000肾上腺素0.5~1毫升,必要时重复注射,吸氧、给地塞米松静脉滴流等急救措施,并尽快去有条件的医院抢救。

晕针:个别儿童因紧张、疲劳、饥饿等原因,注射后出现头晕、心慌、面色苍白、出冷汗、手足凉、心跳快,遇到这种情况时让儿童平卧、头低位、保持安静,给少量热糖水口服,短时间内可恢复正常。注意要与过敏性休克鉴别,切不可大意。

过敏性皮疹:最常见的是荨麻疹,一般接种后几小时或几天内出现,服用抗过敏药如息斯敏等即可痊愈。

全身感染:多见于免疫缺乏或免疫防御机能遭受破坏的病人(如放射病,用免疫抑制剂、艾滋病等),接种活菌(疫)苗引起。故在接种前要详细询问有关病史,如遇到上述病例,不要进行预防接种。

请问疫苗接种的异常反应有哪些?

预防接种不良反应是由疫苗本身固有的特性引起的,分为一般反应和异常反应。一般反应有局部红肿、疼痛、硬结等局部症状,或有发热、全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等全身症状;一般反应的发生率相对较高,但病情轻微,一般不需就医,1至2天后即可恢复。异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或接种后造成受种者机体组织器官、功能损害。对某些受种者而言,在无疫苗质量问题和接种差错的情况下,异常反应仍有可能发生,虽然发生率极低,但病情相对较重,多需要临床处置。不同疫苗的异常反应表现差异较大,主要有无菌性脓肿、过敏反应(如过敏性休克、过敏性皮疹、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血管性水肿)、神经系统反应(如热性惊厥、癫痫、多发性神经炎、脑炎、脑膜炎)、卡介苗引起的淋巴结炎、骨髓炎和全身播散性感染等。另外,在预防接种过程中还可能出现偶合症。偶合症是指受种者正处于某种疾病的潜伏期,或者存在尚未发现的基础疾病,接种后巧合发病。虽然偶合症的发生与疫苗本身无关,但很容易与预防接种不良反应尤其是异常反应混淆,受种者或监护人常常认为是由疫苗或预防接种导致的。这种情况下,只有通过详细的调查和专家分析才能得出正确结论。偶合症的类型很多,预防接种中最常见的偶合症是偶合急性传染病或其他内科疾病,例如麻疹强化免疫过程中出现的群体性不明原因发热,可能是偶合上呼吸道感染。最严重的偶合症为猝死,儿童在预防接种后突发死亡可能与儿童本身潜在的疾病有关而非疫苗所致。还有个别儿童因为自身存在原发免疫缺陷,在接种疫苗后发生所接种疫苗相关疾病。例如脊髓灰质炎减活疫苗糖丸是用于预防小儿麻痹症的,但个别有原发免疫缺陷的儿童服用疫苗糖丸后,反而发生小儿麻痹症。这种情况发生几率很低,据1999年至2003年流行病学调查,我国儿童服用脊髓灰质炎减活疫苗后,相关疾病发生率为233万分之一。由于人们对预防接种异常反应相关知识缺乏了解,个别疑似异常反应的发生极易引发恐慌和对预防接种安全性的质疑异常反应是指与一般反应的发生性质和表现均不同的副反应。如接种百白破疫苗出现无菌性化脓,接种乙脑疫苗后出现皮疹、面部局部水肿等。此外,过敏性休克、血管神经性水肿等均属于此类。 查看原帖

预防接种异常反应的原因是什么?

预防接种异常反应的定义有两个,即一般反应定义和少见严重反应定义,分别介绍如下:

一、一般反应定义,是指症状一般轻微或自限性,预防接种后发生的一过性生理功能障碍反应,由疫苗本身所固有的特性所致。一般反应主要有发热和局部红肿,同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲缺乏、乏力等综合症状,局部可出现注射局部红肿浸润,根据纵横平均直径分为弱反应,即小于等于2.5cm,中反应即2.6-5.0cm,强反应是大于5.0cm,伴局部淋巴管、淋巴结炎为局部重反应。

二、少见和严重反应的定义,多由疫苗本身所固有的特性引起的相对罕见严重的不良反应,常与疫苗毒株纯度、生产工艺、疫苗附加物,及防腐剂、稳定剂、佐剂等有关。严重异常反应包括过敏性休克、过敏喉头水肿、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、局部过敏坏死反应、热性惊厥、癫痫、臂丛神经炎、多发神经炎、吉兰-巴雷综合征、脑病、脑炎和脑膜炎、疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎、卡介苗骨髓炎、全身播散性卡介苗感染等。

接种疫苗出现不良反应,正确的做法是什么?

根据我国的药典规定,疫苗属于药品中的一种,是具有预防作用的一种生物产品。人们根据生病吃药后可以接受偶然的不良反应的观念,即使疫苗接种后发生不良反应,也要正确认识并合理应对。

大多数人接种疫苗后获得对传染病的抵抗力,同时不发生不良反应。但是疫苗对人体来说是一种外来物质,所以没有疫苗是绝对安全的。个人接种疫苗后会发生什么不良反应。如何处理?对保姆爸爸们来说很重要。

接种疫苗后会发生不良反应,请不要慌张!我来教你如何正确处理

接种疫苗后安全吗?

不良反应包括一般反应、异常反应、偶然性、心源性反应。

一般反应是疫苗对机体造成的过度反应,最常见,发生率比较高,但病情轻微,恢复迅速,没有后遗症,一般不需要去医院诊疗。主要包括:

一般的一般反应:发烧、局部红肿、硬结

1.局部反应:

症状:免疫部位红肿、硬结、疼痛等。通常注射后数小时至1天局部发生水肿,范围不大,直径为1-5厘米,持续1-2天,几种红肿范围大于5厘米的时间可长3-4天。红肿的钟伴随疼痛,婴儿生病时不说就哭。疼痛的出现和消失时间与红肿相一致。接种含有吸附剂的疫苗(如百白破疫苗)由于吸附剂不容易吸收,可能局部形成硬结,经常持续很长时间,通常需要7天或1-2个月才能消退。

处理:(1)较轻的局部红肿、僵硬、疼痛一般不需要任何处理,大部分儿童经过适当的休息后恢复正常。(2)由于比较重的局部反应,可以用干净的毛巾热敷或冷敷一次性进行15分钟,每天多次。早期局部红肿的情况下,用毛巾冷敷可以减少组织充血和小氯化痛。局部形成硬结后,用毛巾敷敷可以促进血液循环,促进硬结消退。如果热敷或冷敷效果不明显,可以用外服10%复发鱼石膏消肿,缩短硬结时间。

2.发烧

表达:各种疫苗发热反应的发生率不同。大部分在10%以下,大部分不超过38.5,通常持续1 ~ 2天、3天以上的情况很少。

处理:单纯发热,体温不高,低于38.5,一般不需要任何处理,但可以物理降低温度,多喝水,适当休息。体温超过38.5时,可注射口服乙酰氨基酚等退烧药。如果体温超过38.5,伴有更严重的烦躁、呕吐等症状,或者体温2天后没有持续下降,呈持续升高的趋势,则应及时到医院就诊。3.其他反应

表现:皮疹、呕吐、腹泻、焦虑、无力、嗜睡等,通常会下沉1 ~ 2天。

处理:不需要任何处理,可以加强观察,休息,多喝水,休息,自己恢复。反应严重时进行对症治疗,必要时及时到医院就诊。

异常反应,专业术语是指合格的疫苗在规范接种过程或规范接种实施后,导致种子机体组织机构、功能损伤,相关各方均无过错的药品不良反应。

通俗地说,异常反应是在疫苗质量合格和接种技术规范的情况下,对疫苗接种后发生的身体组织器官和功能造成损害的不良反应。虽然发生率低,但需要高度重视、及时发现、及时诊疗。

异常反应种类很多,以过敏性皮疹、血管性水肿、镫骨淋巴结炎为主。本文以发病率高的异常反应为例,介绍一般异常反应的原因和处理原则。

异常反应发生率低,但要重视

1.过敏性皮疹

过敏性皮疹是疫苗引起的异常反应中最常见的过敏反应。发生很多,接种后10多到数十个小时内。主要症状是全身出现皮瓣皮疹,比皮肤高,皮疹红。皮疹可以有麻疹、猩红热、湿疹、荨麻疹等多种形式,面部躯干皮疹多,发烧又痒。治疗原则是内容抗过敏药,外用对症处理药。

疫苗引起的过敏皮疹一般与众所周知的药物引起的过敏皮疹的原因相同。发生过敏性皮疹的两个因素是过敏体质和接触化学物质。过敏体质是遗传决定的,容易发生过敏性鼻炎、支气管哮喘、荨麻疹等,暴露在药物、疫苗、花粉等过敏物质下会引起过敏反应。疫苗中残留的抗生素、血清等化学物质是最重要的致敏源。

过敏性皮疹发生率高的疫苗有一种疫苗中的麻风疫苗(发生率9万79/10万剂)、2种疫苗中的7价肺炎球菌多糖结合疫苗(24万46/10万剂)、DTaP-Hib社联疫苗(10万97/10万剂)、DD

血管神经性水肿

血管神经性水肿也是过敏反应的一种,是指注射部位的红肿范围逐渐扩大,皮肤发光,不痛,只有瘙痒、麻木和肿胀感。中子的膨胀范围可以大幅度扩大到肘关节和整个上臂。通常在注射后或最晚1-2天内发生。干净的热毛巾热敷,抗过敏治疗即可。撤退迅速,预后良好,不留痕迹。血管神经性水肿发生率高的疫苗是DTaP-Hib社联疫苗(2万19/10万剂),其他疫苗发生率均低于1万/10万剂。

卡介苗淋巴结炎

Bcg的正常反应是,在皮内接种后2 ~ 3天内,对接种部位的皮肤轻微红肿,30分钟后很快消失,约2 ~ 3周后,局部红肿的丘疹状硬块,平均直径10毫米,逐渐软化为白色脓,自行溃散,形成浅溃疡,直径3 ~ 5毫米,

一些接种者发生淋巴结炎,接种后1 ~ 2个月左右颈部、腋窝、锁骨下等淋巴结肿大,超过10毫米,对强者有反应,淋巴结肿大,可形成脓肿或破裂,临床上分为奶酪型、脓肿型和窦型。要及时就医。Bcg淋巴结炎发生率为1万87/10万剂。

偶然性症,疫苗接种者有某种疾病的潜伏期,或尚未发现的基础疾病,接种后偶然发病,其发生与疫苗本身无关。

通俗点说,这意味着孩子可能生病或处于发病初期。这时正好打了疫苗,两者都打了疫苗,会诱发疾病或加重现有疾病,但偶然性本身不是疫苗引起的。因此,在接种疫苗之前,要向接种医生详细说明婴儿的身体状况,遇到预防接种禁忌时,要暂时停止接种,等到婴儿的身体恢复健康,才能及时补充。

如果孩子生病了,就要停止接种疫苗

疫苗接种的心因性反应是疫苗接种前、中、后、种人自己或他人心理因素引起的自我感觉异常或两性综合症,但医学排查结果是正常的非特异性反应。大部分是在集体接种时发生的。

心因性反应没有对身体组织器官造成损伤,因此预后良好,应加强心理诱导,避免心理暗示。

然后,如果发生的不良反应导致儿童组织机构损伤或严重障碍或死亡,应根据国家规定进行补偿。

第一类疫苗接种引起的严重异常反应由各省市人民政府财政部门补偿。

第二类疫苗接种引起的严重不良反应由疫苗生产企业承担。

目前,国家鼓励建立商业保险等,提供补偿,逐步完善包括基础保险和补充保险在内的多层次保险补充体系。

疫苗保险要健全

综上所述:

不良反应少,一旦发生,不要慌张。

一般反应处理得很好,异常反应很快得到治疗。耦合反应是可以预防的,心是由反应注入诱导的。

异常反应有补偿,疫苗保险要健全。

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